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中国电子专用设备工业协会
附件：第十六届中国半导体创新产品和技术评选申报表
| 第十六届中国半导体创新产品和技术评选申报表 | ||||||||||||
| 单位名称 | 注册地 | |||||||||||
| 通讯地址 | 邮 编 | |||||||||||
| 网 址 | ||||||||||||
| 法人代表 | 姓 名 | 职 务 | ||||||||||
| 电 话 | 电子邮件 | |||||||||||
| 联系人 | 姓 名 | 职 务 | ||||||||||
| 电 话 | 微 信 号 | |||||||||||
| 手 机 | 电子邮件 | |||||||||||
| 项目名称 | ||||||||||||
| （含产品名称和型号或技术名称） | ||||||||||||
| 产品或技术类型（请在下方的下拉菜单内选择对应选项）： | ||||||||||||
| 所在领域 | 细分领域 |
应用领域-选填项 (非产品类项目可不填写) |
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| 产品或技术的鉴定、验收评价机构 | ||||||||||||
| 参评项目及其简要介绍 | ||||||||||||
| （300字以内） | ||||||||||||
| 创新性描述 | ||||||||||||
| 其中：产品或者技术属于原始创新、集成创新和消化吸收创新三种创新形式中的哪一种？并说明创新的部分 | ||||||||||||
| （800字以内） | ||||||||||||
| 先进性描述 | ||||||||||||
| 产品或技术在国际、国内同行业中的先进性 | ||||||||||||
| （300字以内） | ||||||||||||
| 产品或技术发明专利和自主知识产权情况 | ||||||||||||
| （300字以内） | ||||||||||||
| 成果物应用情况 | ||||||||||||
| 其中：产品（或技术）的应用范围和用户情况、市场前景 | ||||||||||||
| （800字以内） | ||||||||||||
| 产品的销售量和销售收入（采用该项技术形成的销售收入或技术转让收入） | ||||||||||||
| （300字以内） | ||||||||||||
| 成果主要完成人（不超过5人，依据贡献大小排序） | ||||||||||||
| 序号 | 姓名 | 性别 | 年龄 | 职务职称 | 工作单位 | 联系电话 | ||||||
| 1 | ||||||||||||
| 2 | ||||||||||||
| 3 | ||||||||||||
| …… | ||||||||||||
| 申报单位： | 推荐单位： | |||||||||||
| 负责人签字： | ||||||||||||
| 单位签章： 年 月 日 | 签章： 年 月 日 | |||||||||||